產業分析與評論：產學合作推動肌少症防治

高齡者力量訓練新選擇 產學合作推動肌少症防治

南華大學運動與健康促進學士學位學程與嘉義縣衛生局合作，推出了「高齡重訓新選擇，肌極強健防肌少」計畫，旨在透過力量訓練來幫助高齡者增強肌肉，減少肌少症風險。

這樣的產學合作，結合社區服務來推動高齡健康，具有很大的潛力與推廣價值。

#計畫成果與挑戰

根據計畫結果，參與的85位高齡長者在三個月內達成了顯著的身體組成改善，包括：

- 總體重減少了35.6公斤
- 總體脂肪減少了41.6公斤
- 總肌肉量增加了27.4公斤，其中上肢肌肉量增加6.32公斤，軀幹肌肉量增加17.2公斤

研究主持人認為這些改善是「大重量阻力訓練」的效果。

然而，傳統上我們認為「大重量」訓練是指80–100%的1RM（最大重複次數）。讓高齡者在短期內（三個月從零基礎到學會所有常見重訓動作）適應這樣高強度的訓練不僅需要大量時間和人力投入，還對動作學習和生理適應提出了很大的挑戰。

因此我初步判斷，這些高齡長者實際所確實被要求執行的負荷，至少在前1–2個月，應該多半是屬於中低強度的。

要慢慢提升強度應該也只有在最後的幾週時間。幾週的大重量阻力執行訓練時間跟實際最終增肌減脂的成效應該沒有很強烈的直接關係。

目前，新聞稿中提供的數據尚不完整，使我們難以確定：

- 實際使用的訓練負荷是多少
- 如何設計訓練計畫及監控參與者的訓練依從性
- 如何測試或預估1RM
- 減重的高齡者是否真的是需要減重的族群
- 增肌減脂的個別需求與潛在問題
- 除運動介入之外，非結構化身體活動增加幅度
- 飲食熱量攝取改變、營養攝取與三個月前的差異

儘管總體結果看起來不錯，但我們需要更多個別化的數據，以確定是否真的有需要增肌的長者從中受益，並成功遠離肌少症的威脅，還是結果只是「強者越強」，而那些較虛弱或瀕臨衰弱的人並未有顯著的改善。因此，目前的數據是否能支持「大重量阻力訓練」與增肌減脂之間的因果關係，仍需進一步研究。

#嘉義特色的訓練方式與器材的問題

新聞提到，這是一個具有「嘉義特色」的高齡大重量阻力訓練計畫，並配合了指導員的培訓。不過，計畫中所使用的訓練器材是市售的家用「P1智能力量站重訓機」，該機器結合了底盤、纜繩、握把及磁力系統來產生阻力。

這樣的訓練概念類似於自由重量訓練，但在功能和應用方面缺乏明確的區別。我們難以理解其與「嘉義特色」或「大重量訓練」之間的具體連結。

此外，新聞中還強調，受訓學員在訓練後會飲用「在地特色蘆筍飲作為營養補充」。然而，蘆筍飲在增肌或預防肌少症上的具體作用還缺乏足夠的科學證據支持，我們還不清楚其是否因為蘆筍本身的營養價值，還是因其所含的高蛋白和碳水化合物成分才帶來效益。

#建議與補充

如果單純從研究觀察指標來說，這個計畫如果可以增加血液檢查項目，檢測三個月前後的健康代謝指標（如空腹血糖、餐後血糖、胰島素敏感性、血脂、糖化血色素、體脂肪率等），或許會使整體計畫內容更為完整且具有說服力。

這樣的健康指標能夠幫助我們更全面地評估訓練對健康的實際影響，進一步提升結果的可信度與實際應用價值。

#總結

這項合作計畫具有相當的潛力，尤其在高齡健康促進與社區健康介入方面。儘管初步結果顯示了正面的增肌減脂效果，但目前提供的數據和細節尚不足以證明其效果來自於「大重量阻力訓練」。

我們可以理解，與政府共同執行任何產學合作計畫時，會面臨諸多挑戰，包括研究受試者招募的困難、控制變因的困難、預算的限制，以及人力資源的短缺等問題。

控制變因上，必須考慮到參與者的多樣性和環境因素的影響，這需要精確的規劃和實驗設計；在預算方面，如何合理分配資金以確保研究的各個環節都能得到支持也是一大難題；在人力問題上，則需要確保有足夠且具備相應專業能力的人員進行指導和監控。針對這些挑戰，建立有效的溝通管道、尋找多方資金來源、以及培訓專業的工作人員將是未來提升計畫可行性的重要方向。

未來相似的計畫如果能提供更詳細的訓練負荷、個別化結果及更嚴謹的數據分析，並增加代謝指標的血液檢查，將可以幫助提升這類型的高齡訓練計畫可行性與價值。

很期待在衛生局與南華大學團隊完成結案報告之後，有更多交流與對話的機會！

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#113年度嘉義縣衛生局整合性預防及延緩失能研發新方案