McGill軀幹肌耐力測試是什麼？
McGill 被稱為為現代「下背痛大師」，因為近數十年對於Low Back Pain有相當多的研究與著墨。而這邊要分享的McGill軀幹肌耐力測試（也是ACE在體適能評估章節內非常重要的一個測試），是一項對於健康的下背(腰椎保護)一個很有效率的檢測方式。軀幹肌耐力測試的幾個重點整理如下：
【目的】
了解客戶的軀幹平衡肌耐力是否符合標準。如果客戶符合就有較高的機會擁有「健康的下背」。
【測驗項目、說明、禁忌】
1.軀幹屈肌 (Trunk Flexor Endurance Test)
{ 如圖一說明 }
[說明]：測試深層核心肌群：腹橫肌(TVA)、腰方肌(quadratus lumborum)、豎脊肌(erector spinae)等長收縮時穩定脊柱的能力。
[禁忌]：正經歷下背疼痛、剛完成下背相關手術、或目前有急性下背刺痛感者，都不適合。
2.軀幹側向肌耐力（側橋）測試 (Trunk Lateral Endurance Test)
{ 如圖二說明 }
[說明]：測試肌群與屈肌類似，多了腹內外斜肌(obliques)，腹橫肌(TVA)、腰方肌(quadratus lumborum)、豎脊肌(erector spinae)等長收縮時穩定脊柱的能力。
[禁忌]：肩膀無力、或正經歷肩膀疼痛；正經歷下背疼痛、剛完成下背相關手術、或目前有急性下背刺痛感者，都不適合。
3.軀幹伸肌 (Trunk Extensor Endurance Test)
{ 如圖三說明 }
[說明]：測試軀幹伸肌肌群：豎脊肌群(erector spinae)：最長肌(longissimus)、髂肋肌(iliocostalis)，多裂肌(multifidi) 等長收縮穩定脊柱的能力。
[禁忌]：體重過高無法被測試者穩定按壓者、或是背部伸肌肌力不足者（無法完成至測驗起始位置）；正經歷下背疼痛、剛完成下背相關手術、或目前有急性下背刺痛感者，都不適合。
【評估方法】
3項測驗通常皆以「總持續秒數」計算。當肌肉疲勞產生姿勢偏差，無法維持姿勢、或有疼痛產生時停止計時測驗。
【建議標準值】
1. 軀幹屈肌（圖一）/軀幹伸肌（圖三） < 1
2. 軀幹側向肌耐力（側橋）左右側比差距 （圖二） <5%
3. 側橋 (左與右邊擇一) （圖二） /軀幹伸肌 （圖三） <0.75
【記憶小技巧】
由上述評估方法觀察到，其實McGill認為伸肌肌耐力表現要較好，也就是 #軀幹伸肌肌耐力應該要有比較長時間的穩定肌耐力 。所以相除時，#分母記得都是放「 #伸肌 」。
【實際臨床應用與觀察】
大部分的客戶或學員的屈肌肌耐力都會比伸肌好，因此以McGill的觀點，應該加強軀幹伸肌（back extensor）的肌耐力，才能有較好的支撐身體與保護下背的能力，避免腰椎代償產生壓迫產生疼痛。
當然，下背疼痛的因素很多，單一項測試只是幫助了解其中一個面向。但現在 #臨床上也越來越多案例是鄰近其他關節活動度或穩定度不良所所造成 。
主要資料參考來源：ACE-CPT教材
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2018/09/03
